La dialyse à l'ASDR

L’insuffisance rénale chronique (IRC) est une pathologie qui peut nécessiter un traitement de suppléance lorsque les reins ne sont plus en mesure de fonctionner correctement. La dialyse est l’un des traitements permettant d’épurer le sang des toxines et de l’excès d’eau, jouant ainsi le rôle de rein artificiel​. 

L’ASDR (Association de Soins à Domicile à La Réunion) met à disposition des patients une offre de dialyse diversifiée et adaptée à leur niveau d’autonomie et à leur état de santé. Présente sur l'Est, le Nord et l'Ouest de l’île, l’ASDR propose une prise en charge de proximité dans 5 centres de dialyse situés à Saint-André, Sainte-Clotilde, Sainte-Marie, La Possession et Saint-Paul​. 

La dialyse est un traitement de suppléance rénale qui filtre le sang lorsque les reins ne peuvent plus remplir leur fonction d’épuration. Il existe deux principales modalités : 

• L’hémodialyse : Le sang est filtré à l’aide d’un dialyseur (rein artificiel) via un circuit extracorporel.
• La dialyse péritonéale : Le sang est filtré à l’intérieur du corps à l’aide du péritoine, une membrane naturelle. 

À l’ASDR, nous pratiquons exclusivement l’hémodialyse, dans des centres adaptés à chaque patient. 

L’ASDR propose deux modalités d’hémodialyse, en fonction du niveau d’autonomie et des besoins des patients​ : 

L’Unité de Dialyse Médicalisée (UDM) 

• Séances supervisées par une équipe médicale spécialisée.
• Un médecin néphrologue est présent et effectue des visites régulières.
• Surveillance accrue pour les patients nécessitant un suivi médical rapproché. 

L’Unité d’Autodialyse (UAD) 

• Adaptée aux patients plus autonomes.
• Un infirmier assure la surveillance pendant la séance.
• Le médecin néphrologue est d’astreinte et réalise une visite une fois par semaine.
• Possibilité d’autodialyse assistée pour un accompagnement renforcé. 

Votre néphrologue vous orientera vers la modalité la plus adaptée à votre état de santé et à votre mode de vie. 

Un accompagnement humain et bienveillant est assuré tout au long de votre traitement.

Parce qu’une meilleure compréhension de la maladie améliore la qualité de vie, l’ASDR propose plusieurs programmes d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) adaptés aux besoins des dialysés​​​. 

Programme "Oussa mi sava ?" 

• Je découvre la dialyse (Quelle est cette machine, l’alimentation du dialysé, mon abord d’abord, l’eau)
• Je vis avec la dialyse (Je gère mon bilan et mon traitement, le potassium, le phosphore, comment améliorer mon quotidien ?)
• Séances collectives, facultatives (Suivi médical et je prépare mes vacances, je suis acteur de ma dialyse : « jeu de l’oie », les droits des usagers). 

Programme "Je me prépare à commencer" 

• Les différents modes de suppléance
• Mes possibilités de traitement de suppléance
• Les droits des patients
• Accompagnement au choix de traitement de suppléance (atelier individuel)

Programme "Pare pa pare, mi sa pren soin de mwin" 

• Les rôles et la protection de mes reins
• Je sais lire mon bilan
• A l’aise dans mon assiette
• Mes solutions pour mieux bouger
• Je comprends mes traitements médicamenteux
• Mes représentations de la maladie
• Les différents modes de suppléance
• Trouver un second souffle « Gestion du stress »
• Retour d'éxperience
• Mes possibilités de traitements de suppléance
• Les droits des usagers

Ces ateliers permettent aux patients de mieux gérer leur maladie et d’améliorer leur qualité de vie au quotidien. 

Les déplacements des patients peuvent se faire de différentes façons :

• Transport Assis Professionnel (TAP) : VSL, taxi.

• Ambulance : Pour les patients nécessitant un transport couché.

• Transport personnel : Les patients peuvent également utiliser leur propre transport, avec un remboursement possible par l’Assurance Maladie, sous réserve des conditions administratives.

Tous ces moyens de transport sont pris en charge à 100% par la Sécurité Sociale (selon les conditions administratives).

L’ASDR met à disposition des patients une équipe spécialisée comprenant : 

• Médecins néphrologues : suivi médical et ajustement des traitements.
• Infirmiers spécialisés en dialyse : prise en charge des soins et surveillance des séances.
• Diététiciens : conseils personnalisés pour adapter l’alimentation.
• Psychologues : accompagnement dans l’acceptation de la maladie.
• Assistants sociaux : aides administratives et accompagnement dans les démarches.
• Techniciens biomédicaux : maintenance des équipements et sécurisation des traitements

Une approche pluridisciplinaire pour un parcours de soins sécurisé et adapté à chaque patient. 

Afin d'accompagner et de prendre en charge les patients dialysés à l'ASDR, l'association développe la mise à disposition d'une offre de soins de support avec : 

• Activité Physique Adaptée : Encadrée par des professionnels, cette activité aide à maintenir la mobilité, prévenir la fatigue et améliorer la qualité de vie des patients dialysés en renforçant leur condition physique.
• Consultation rhumatologie / douleur : Une prise en charge spécialisée pour soulager les douleurs articulaires et musculaires, fréquentes chez les patients en insuffisance rénale, avec un suivi personnalisé et des solutions adaptées.
• Sophrologie : Une approche basée sur la relaxation et la respiration pour aider les patients à mieux gérer le stress, l’anxiété et la douleur liés à leur traitement, tout en favorisant leur bien-être mental et émotionnel.