MRC

Prise en Charge de la Maladie Rénale Chronique

L’ASDR accompagne les professionnels de santé dans la prise en charge des patients atteints de Maladie Rénale Chronique (MRC).

Une offre diversifiée pour les patients insuffisants rénaux 

L’ASDR intervient sur l’ensemble du parcours de soins, en partenariat avec les médecins généralistes, les néphrologues et les établissements hospitaliers, pour assurer une prise en charge optimale de la MRC. 

    • Consultations spécialisées en néphrologie pour un suivi pré-dialyse structuré.
    • Programmes d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) pour sensibiliser et accompagner les patients.
    • Organisation de l’entrée en dialyse et suivi personnalisé selon la modalité de traitement choisie.

    L’objectif : retarder l’évolution de la maladie et préparer les patients aux étapes futures du parcours MRC. 

  • L’ASDR met à disposition des patients orientés par leur médecin un réseau de consultations spécialisées en néphrologie, permettant d’anticiper les décisions thérapeutiques et d’assurer un suivi adapté à chaque stade de la maladie rénale.

    Stades 1 à 3
    Suivi néphrologique, consultation diététique, soutien psychologique et orientation vers un programme d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) régional si nécessaire.

    Stade 4
    Suivi infirmier et diététique personnalisé, accompagnement psychosocial, présentation des techniques de suppléance, avec possibilité de télé-suivi avec l’accord du patient.

    Stade 5
    Poursuite du suivi pluriprofessionnel, participation à des ateliers ETP, préparation et accompagnement au choix de la technique de suppléance.

    Organisation des consultations

    Les consultations de néphrologie sont proposées sur plusieurs sites de l’ASDR :

    • Centre de dialyse ASDR de Sainte-Clotilde
      Consultations le lundi de 13h30 à 15h30 et le mercredi de 10h30 à 12h00
    • Centre de dialyse ASDR de La Possession
      Consultations le mardi
      08h30 - 11h00 et 13h30 – 14h00
    • Centre de dialyse ASDR de Saint-André
      Consultations le lundi et le jeudi
      08h30 - 11h30

    Outils numériques au service du parcours de soins

    Afin de renforcer la coordination et de faciliter l’accès à l’expertise néphrologique, l’ASDR s’appuie sur des outils numériques sécurisés :

    • Doctolib
      Les patients peuvent prendre directement rendez-vous en consultation de néphrologie, facilitant l’accès aux soins et la gestion des délais.
    • Omnidoc
      Les professionnels de santé peuvent solliciter un avis spécialisé en néphrologie dans le cadre d’une télé-expertise, permettant une prise en charge rapide et coordonnée, sans déplacement du patient lorsque cela est pertinent.

    Orientation et contacts

    Les médecins traitants et spécialistes peuvent référer leurs patients à l’ASDR pour une évaluation néphrologique et une orientation adaptée.

    Contact : 0262 86 87 88

    Pour une consultation en urgence, les médecins peuvent contacter directement le centre de dialyse de Sainte-Clotilde. Nous vous invitons à orienter vos patients vers notre établissement afin d’assurer une prise en charge anticipée, coordonnée et personnalisée.

  • L’ASDR propose des programmes d’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) afin d’aider les patients à comprendre leur maladie, mieux gérer leurs traitements et devenir acteurs de leur santé​. 

    Objectifs des programmes ETP : 

    • Sensibilisation aux facteurs de risque et aux stratégies de ralentissement de la progression de la MRC.
    • Amélioration de l’observance thérapeutique et des habitudes de vie.
    • Accompagnement au choix des techniques de suppléance en fin de parcours MRC. 

    Programmes proposés :

    • "Oussa mi sava ?" : Comprendre la dialyse et ses impacts.
    • "Je me prépare à commencer" : Anticipation et choix du traitement de suppléance.
    • "Pare pa pare, mi sa pren soin de mwin" : Gestion des bilans biologiques et des traitements​. 

     Ces ateliers sont réalisés par une équipe pluridisciplinaire formée à l'ETP comprenant néphrologues, infirmiers spécialisés, diététiciens et psychologues. 

  • L’ASDR offre plusieurs modalités de dialyse adaptées à l’état de santé et au niveau d’autonomie des patients​. 

    Les deux principales modalités d’hémodialyse à l’ASDR : 

    • Unité de Dialyse Médicalisée (UDM) : Surveillance renforcée avec présence médicale régulière.
    • Unité d’Autodialyse (UAD) : Dialyse semi-autonome avec infirmier référent et suivi médical mensuel. 

    Les autres modalités de dialyse, Centre lourd, hémodialyse à domicile et dialyse péritonéale sont réalisées par nos partenaires conventionnés. 

     Organisation et suivi des patients dialysés 

    • Évaluation initiale et orientation vers la modalité adaptée.
    • Suivi néphrologique et coordination avec les équipes médicales.
    • Éducation et autonomisation des patients en dialyse.
    • Accompagnement vers la transplantation rénale pour les candidats à la greffe. 

    Les médecins peuvent adresser leurs patients à l’ASDR pour une évaluation et une préparation à la dialyse adaptée à leur profil. 

     Orientation d’un patient à l’ASDR 

    Les médecins traitants et spécialistes peuvent orienter leurs patients vers l’ASDR pour un suivi médical, une évaluation néphrologique ou une prise en charge en dialyse. 

    => L’ASDR est un acteur clé de la prise en charge de la maladie rénale chronique à La Réunion, garantissant un accompagnement structuré et individualisé pour chaque patient.